Приложение 1. Форма заявки на участие в конкурсном отборе специализированных организаций
Приложение 1
к Положению о проведении
отбора специализированных
организаций на право оказания
услуг при ликвидации
финансовых организаций
Настоящим _______________________ (наименование заявителя) в лице _______________________ (уполномоченное лицо), действующего на основании _______________________, (далее - специализированная организация) заявляет о своем намерении принять участие в конкурсном отборе специализированных организаций в целях аккредитации при Агентстве для оказания услуг финансовым организациям, конкурсным управляющим (ликвидатором) которыми является Агентство.
В случае аккредитации при Агентстве специализированная организация (лицо, ее представляющее) обязуется заключить с Агентством Договор о взаимодействии на условиях и в срок, предусмотренных Положением о проведении отбора специализированных организаций на право оказания услуг при ликвидации финансовых организаций (далее - Положение о проведении отбора).
Приложение:
1) анкета специализированной организации на ______ л.;
2) нотариально заверенные копии учредительных документов, свидетельства о государственной регистрации и постановке на налоговый учет;
3) обязательство специализированной организации, предусматривающее выполнение требований законодательства Российской Федерации о персональных данных (далее - ПДн), и справка о готовности обрабатывать ПДн, если это требуется в соответствии с разделом 3 Положения о проведении отбора;
4) выписка из единого государственного реестра юридических лиц, действительная на дату подачи заявки;
5) бухгалтерский баланс на последнюю отчетную дату с отметкой ИФНС о принятии;
6) справка ИФНС РФ об отсутствии задолженности по обязательным платежам или письмо об отсутствии такой задолженности за подписью руководителя специализированной организации;
7) сведения о наличии региональной сети (филиалов, представительств, дочерних организаций);
8) документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего настоящую заявку (решение о назначении единоличного исполнительного органа, доверенность, если лицо уполномочено руководителем специализированной организации);
9) копии документов, подтверждающих профессиональное образование и опыт работы работников специализированной организации, заверенные подписью ее руководителя и печатью специализированной организации;
10) нотариально заверенные копии лицензий, подтверждающих право работы в соответствующей сфере деятельности (если таковые требуются);
11) иные документы и сведения, в том числе подтверждающие соответствие специализированной организации обязательным требованиям.
(Наименование должности
уполномоченного лица,
подписавшего заявку,
фамилия, имя, отчество,
подпись,
дата подписания,
М.П.)