Приложение 9.
Приложение N 9
к Административному регламенту
ФСТЭК России по предоставлению
государственной услуги по выдаче
лицензий и разрешений на осуществление
операций по экспорту и (или) импорту
товаров, работ (услуг), информации,
результатов интеллектуальной
деятельности в случаях, предусмотренных
законодательством Российской Федерации,
утвержденному приказом ФСТЭК России
от 2 сентября 2019 г. N 161
ФОРМА ОБРАЩЕНИЯ ОБ АННУЛИРОВАНИИ РАЗОВОЙ ЛИЦЕНЗИИ Бланк организации В Федеральную службу по техническому (при наличии) и экспортному контролю Прошу аннулировать лицензию ___________________________________________ (дата и номер лицензии, выданной ФСТЭК России) в связи с ________________________________________________________________. (указывается основание переоформления лицензии) Лицензия зарегистрирована в <*> ___________________________________________ (указывается таможенный орган, __________________________________________________________________________. в котором зарегистрирована лицензия) Поставки продукции по указанной лицензии не осуществлялись/осуществлены в количестве, указанном в прилагаемом документе. ИНН заявителя ___________________, ОГРН заявителя ___________________. Достоверность сведений, указанных в заявлении и прилагаемых к нему документах, подтверждаю. Приложение: документ, подтверждающий количество поставленной по указанной лицензии продукции. _______________________ _________ _______________________________________ (Должность) (Подпись) (Инициалы и фамилия уполномоченного лица) Печать заявителя (при наличии, в случае оформления письма на бумажном носителе)
--------------------------------
<*> Сведения приводятся в случае регистрации лицензии в таможенном органе.