Приложение 15. ФОРМА УЧЕТНОЙ КАРТОЧКИ
Приложение N 15
к Административному регламенту
предоставления Федеральной миграционной
службой государственной услуги
по выдаче иностранным гражданам
и лицам без гражданства вида
на жительство в Российской Федерации
┌──────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────┐ │Учетная карточка иностранного гражданина/лица без гражданства │ В Ж │ │ (ненужное зачеркнуть) │ │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────┴──────────┤ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Регистрационный номер учетного дела │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │1. Фамилия, имя, отчество │ ├───────────┬──────────────────────┬──────────────────────────────────────┤ │2. Пол │3. Дата рождения │4. Место рождения │ ├───────────┴──────────────────────┴──────────────────────────────────────┤ │5. Гражданство │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │6. Государство прежнего проживания │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │7. Дата приема заявления │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │8. Основание приема заявления ___________________________________________│ │ проживание по разрешению на временное │ │_________________________________________________________________________│ │ проживание, международное соглашение, прочие │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │9. Документ, удостоверяющий личность ____________________________________│ │ серия и номер документа, когда и кем│ │ выдан │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │10. Решение, принятое по заявлению ______________________________________│ │ номер решения, дата принятия решения │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │11. Дата получения вида на жительство │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │12. Адрес места жительства (пребывания) │ ├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤ │13. Прием уведомления о│ Сотрудник, принявший уведомление │ │подтверждении проживания (дата) │ (должность, ФИО, подпись) │ ├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤ │14. Прочие отметки │ │ │ │ │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │15. Основание заведения учетной карточки │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │16. Дата заведения учетной карточки │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │17. Должность, ФИО сотрудника, подпись │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘