Утверждена
постановлением Правления ПФР
от 15 февраля 2016 г. N 90п

Форма 18 дсо-ПФР

Место штампа
территориального органа
Пенсионного фонда
Российской Федерации

                                  Решение
                     о привлечении плательщика взносов
        на дополнительное социальное обеспечение к ответственности
            за совершение нарушения законодательства Российской
             Федерации о дополнительном социальном обеспечении

    __________________                                     N ______________
         (дата)

___________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального органа
                                   ПФР)
___________________________________________________________________________
                (наименование территориального органа ПФР)
__________________________________________________________________________,
                                 (Ф.И.О.)
рассмотрев акт ________________________ проверки от __________ N _________,
                (выездной/камеральной)                (дата)
проведенной   с   целью   контроля   правильности   исчисления,  полноты  и
своевременности  уплаты (перечисления) взносов на дополнительное социальное
обеспечение  в Пенсионный фонд Российской Федерации плательщиком взносов на
дополнительное социальное обеспечение _____________________________________
__________________________________________________________________________,
       (полное и сокращенное наименование организации (обособленного
                              подразделения))

регистрационный номер в территориальном
органе ПФР                              __________________________________,
ИНН                                     __________________________________,
КПП                                     __________________________________,
адрес места нахождения организации
(обособленного подразделения)           __________________________________,

другие материалы _______________________________ проверки и иные документы,
                     (выездной/камеральной)
имеющиеся у территориального органа ПФР: __________________________________
                                          (указываются конкретные документы
                                                   и иные материалы)
__________________________________________________________________________,
а также ___________________________________________________________________
             (указываются письменные возражения плательщика взносов на
            дополнительное социальное обеспечение, в отношении которого
             проводилась проверка (его уполномоченного представителя))
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
при   участии   лица,   в  отношении  которого  проводилась  проверка  (его
уполномоченного представителя) <*>
__________________________________________________________________________;
                  (Ф.И.О., должность - при необходимости)
при  отсутствии  лица,  в  отношении  которого  проводилась  проверка  (его
уполномоченного  представителя), извещенного надлежащим образом о времени и
месте рассмотрения материалов проверки, что подтверждается
__________________________________________________________________________,
                   (указывается подтверждающий документ)
в  связи  с  чем  принято  решение  о  рассмотрении  материалов  проверки в
отсутствие   лица,   в   отношении   которого   проводилась  проверка  (его
уполномоченного представителя) <**>

                                УСТАНОВИЛ:

___________________________________________________________________________
 (документально подтвержденные факты нарушений законодательства Российской
     Федерации о дополнительном социальном обеспечении, обстоятельства
 совершенного привлекаемым к ответственности лицом правонарушения так, как
   они установлены проведенной проверкой, со ссылкой на документы и иные
   сведения, подтверждающие указанные обстоятельства, доводы, приводимые
    лицом, в отношении которого проводилась проверка, в свою защиту, и
                     результаты проверки этих доводов)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Всего по результатам ______________________ проверки выявлена недоимка:
                     (выездной/камеральной)
    по взносам на дополнительное социальное обеспечение в  Пенсионный  фонд
Российской Федерации в сумме _________________ руб. __ коп., образовавшаяся
                              (сумма цифрами)
за период с __________ по __________, в том числе:
              (дата)        (дата)
    в результате занижения базы для начисления взносов на дополнительное
    социальное обеспечение _____________________ руб. __ коп.
                              (сумма цифрами)

    Руководствуясь  статьей  39  Федерального  закона  от  24  июля 2009 г.
N  212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд
социального    страхования    Российской    Федерации,   Федеральный   фонд
обязательного  медицинского  страхования"  (далее - Федеральный закон от 24
июля 2009 г. N 212-ФЗ) <***>,

                                  РЕШИЛ:

    1. Привлечь ___________________________________________________________
                      (полное и сокращенное наименование организации
                                (обособленного подразделения))
___________________________________________________________________________
к ответственности, предусмотренной:

N п/п
Пункт и статья Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ, пункт и статья Федерального закона от 27 ноября 2001 г. N 155-ФЗ "О дополнительном социальном обеспечении членов летных экипажей воздушных судов гражданской авиации", пункт и статья Федерального закона от 10 мая 2010 г. N 84-ФЗ "О дополнительном социальном обеспечении отдельных категорий работников организаций угольной промышленности"
Состав правонарушения
Штраф (в рублях, копейках)
Код бюджетной классификации
1
2
Итого:

    2. Начислить пени по состоянию на __________________:
                                            (дата)

Установленный срок уплаты взносов на дополнительное социальное обеспечение
Пени (в рублях, копейках)
Код бюджетной классификации
Взносы на дополнительное
социальное обеспечение в
Пенсионный фонд Российской
Федерации за период ______________
                     (месяц, год)
Итого:

    3. Предложить _________________________________________________________
                             (полное наименование организации)
    3.1. уплатить недоимку:

Сумма (в рублях, копейках)
Код бюджетной классификации
По взносам на дополнительное социальное обеспечение в Пенсионный фонд Российской Федерации
Итого:

    3.2. уплатить штрафы, указанные в пункте 1 настоящего решения;
    3.3. уплатить пени, указанные в пункте 2 настоящего решения.

    4. Внести необходимые исправления в документы бухгалтерского учета.

    5. Иные предложения ___________________________________________________
__________________________________________________________________________.
    Настоящее  решение  в  соответствии  с частью 12 статьи 39 Федерального
закона  от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ вступает в силу по истечении 10 рабочих
дней  со  дня  его  вручения  лицу  (его  уполномоченному представителю), в
отношении которого оно вынесено.
    Настоящее  решение  может  быть  обжаловано  в  порядке,  установленном
статьями 54, 55 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ.

    Жалоба может быть подана в письменной форме в _________________________
                                                        (наименование
                                                  территориального органа
                                                 ПФР и его местонахождение)
___________________________________________________________________________

                                        _______________  __________________
                                           (подпись)          (Ф.И.О.)

Место печати
территориального органа ПФР

    Решение  о привлечении плательщика взносов на дополнительное социальное
обеспечение  к  ответственности  за  совершение  нарушения законодательства
Российской   Федерации  о  дополнительном  социальном  обеспечении  получил
<****>:

___________________________________________  _____________  _______________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации    (подпись)        (дата)
       (обособленного подразделения)
     или уполномоченного представителя)

Примечание.

Решение о привлечении плательщика взносов на дополнительное социальное обеспечение к ответственности за совершение нарушения законодательства Российской Федерации о дополнительном социальном обеспечении в течение пяти дней после дня его вынесения может быть вручено лицу, в отношении которого вынесено соответствующее решение (его уполномоченному представителю), лично под расписку или направлено по почте заказным письмом, или передано в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления указанного решения по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести дней с даты отправления заказного письма.

--------------------------------

<*> Заполняется в случае явки лица, в отношении которого проводилась проверка.

<**> Заполняется в случае неявки лица, в отношении которого проводилась проверка.

<***> Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 30, ст. 3738; N 48, ст. 5726; 2010, N 19, ст. 2293; N 31, ст. 4196; N 40, ст. 4969; N 42, ст. 5294; N 49, ст. 6409; N 50, ст. 6597; N 52, ст. 6998; 2011, N 1, ст. 40, 44; N 23, ст. 3257; N 27, ст. 3880; N 29, ст. 4291; N 30, ст. 4582; N 45, ст. 6335; N 49, ст. 7017, 7043, 7057; 2012, N 10, ст. 1164; N 26, ст. 3447; N 50, ст. 6966; N 53, ст. 7594; 2013, N 23, ст. 2866; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4070; N 49, ст. 6334; N 51, ст. 6678; N 52, ст. 6986, 6993; 2014, N 14, ст. 1551; N 23, ст. 2928; N 26, ст. 3394; N 30, ст. 4217; N 48, ст. 6659; N 49, ст. 6915, 6916; 2015, N 1, ст. 21, 72; N 21, ст. 2984; N 29, ст. 4339; N 48, ст. 6682, 6713, 6724; 2016, N 1, ст. 14.

<****> Заполняется в случае вручения копии решения о привлечении плательщика взносов на дополнительное социальное обеспечение к ответственности за совершение нарушения законодательства Российской Федерации о дополнительном социальном обеспечении непосредственно соответствующему лицу.