МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 28 декабря 2012 г. N 1592н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЛЕВРИТЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при плеврите согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 28 декабря 2012 г. N 1592н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЛЕВРИТЕ
Категория возрастная: взрослые, дети
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: все
Осложнения: острая дыхательная недостаточность
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
J90 Плевральный выпот, не классифицированный в
других рубриках
J91 Плевральный выпот при состояниях,
классифицированных в других рубриках
J94.8 Другие уточненные плевральные состояния
J94.9 Плевральное поражение неуточненное
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ │ │ │ <1> │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.031.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │педиатра первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.037.001 │Прием (осмотр, │0,4 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │пульмонолога первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.047.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │терапевта первичный │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации │0,01 │1 │ │ │водородных ионов (pH) │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.111 │Исследование уровня │0,01 │1 │ │ │буферных веществ в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.002 │Цитологическое │0,9 │1 │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.003 │Биохимическое │0,9 │1 │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.007 │Исследование физических │0,2 │1 │ │ │свойств мокроты │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.008 │Исследование физических │0,9 │1 │ │ │свойств плевральной │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.009 │Исследование уровня белка │0,9 │1 │ │ │в плевральной жидкости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.012 │Микроскопическое │0,9 │1 │ │ │исследование нативного и │ │ │ │ │окрашенного препарата │ │ │ │ │плевральной жидкости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.026 │Исследование уровня │0,01 │1 │ │ │кислорода крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.031 │Определение степени │0,01 │1 │ │ │насыщения кислородом │ │ │ │ │гемоглобина │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.032 │Исследование уровня │0,01 │1 │ │ │углекислого газа в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.06.011 │Проведение реакции │0,6 │1 │ │ │Вассермана (RW) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.036 │Определение антигена к │0,6 │1 │ │ │вирусу гепатита B (HBsAg │ │ │ │ │Hepatitis B virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.041 │Определение антител │0,6 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусному гепатиту C │ │ │ │ │(Hepatitis C virus) в │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.048 │Определение антител │0,6 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-1 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 1) в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.06.049 │Определение антител │0,6 │1 │ │ │классов M, G (IgM, IgG) к │ │ │ │ │вирусу иммунодефицита │ │ │ │ │человека ВИЧ-2 (Human │ │ │ │ │immunodeficiency virus │ │ │ │ │HIV 2) в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.001 │Микроскопическое │0,2 │1 │ │ │исследование мазков │ │ │ │ │мокроты на микобактерии │ │ │ │ │туберкулеза │ │ │ │ │(Mycobacterium │ │ │ │ │tuberculosis) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.003 │Бактериологическое │0,3 │1 │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │жидкости на микобактерии │ │ │ │ │туберкулеза │ │ │ │ │(Mycobacterium │ │ │ │ │tuberculosis) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.010 │Бактериологическое │0,2 │1 │ │ │исследование мокроты на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.012 │Бактериологическое │0,9 │1 │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │жидкости на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.30.004 │Определение │0,9 │1 │ │ │чувствительности │ │ │ │ │микроорганизмов к │ │ │ │ │антибиотикам и другим │ │ │ │ │лекарственным препаратам │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) │1 │1 │ │ │анализ крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови │1 │1 │ │ │биохимический │ │ │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │1 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.005 │Компьютерная томография │0,05 │1 │ │ │органов грудной полости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная │0,05 │1 │ │ │томография грудной │ │ │ │ │полости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,8 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.008 │Томография легких │0,05 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.09.003 │Пункция плевральной │0,8 │1 │ │ │полости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.09.003.002 │Пункция плевральной │0,1 │1 │ │ │полости под контролем │ │ │ │ │ультразвукового │ │ │ │ │исследования │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.09.005 │Пульсоксиметрия │0,9 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.001 │Осмотр (консультация) │0,1 │1 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.003 │Суточное наблюдение │0,05 │3 │ │ │врачом-анестезиологом- │ │ │ │ │реаниматологом │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.004.001 │Прием (осмотр, │0,001 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │гастроэнтеролога первичный│ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.015.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │кардиолога первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.027.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │онколога первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.031.005 │Ежедневный осмотр врачом- │0,3 │20 │ │ │педиатром с наблюдением и │ │ │ │ │уходом среднего и младшего│ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.037.002 │Прием (осмотр, │0,1 │3 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │пульмонолога повторный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.037.003 │Ежедневный осмотр врачом- │0,4 │20 │ │ │пульмонологом с │ │ │ │ │наблюдением и уходом │ │ │ │ │среднего и младшего │ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.040.001 │Прием (осмотр, │0,001 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │ревматолога первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.047.009 │Ежедневный осмотр врачом- │0,3 │20 │ │ │терапевтом с наблюдением и│ │ │ │ │уходом среднего и младшего│ │ │ │ │медицинского персонала в │ │ │ │ │отделении стационара │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.049.001 │Прием (осмотр, │0,1 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │торакального хирурга │ │ │ │ │первичный │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.055.001 │Прием (осмотр, │0,3 │1 │ │ │консультация) врача- │ │ │ │ │фтизиатра первичный │ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Лабораторные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A08.09.005 │Морфологическое │0,005 │1 │ │ │исследование препарата │ │ │ │ │тканей плевры │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.037 │Исследование концентрации │0,001 │1 │ │ │водородных ионов (pH) │ │ │ │ │крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.05.111 │Исследование уровня │0,001 │1 │ │ │буферных веществ в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.002 │Цитологическое │0,1 │1 │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.003 │Биохимическое исследование│0,1 │1 │ │ │плевральной жидкости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.09.008 │Исследование физических │0,1 │1 │ │ │свойств плевральной │ │ │ │ │жидкости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A09.20.003 │Определение Д-димера │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.026 │Исследование уровня │0,001 │1 │ │ │кислорода крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.031 │Определение степени │0,001 │1 │ │ │насыщения кислородом │ │ │ │ │гемоглобина │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.05.032 │Исследование уровня │0,001 │1 │ │ │углекислого газа в крови │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.002 │Бактериологическое │0,01 │1 │ │ │исследование мокроты на │ │ │ │ │микобактерии туберкулеза │ │ │ │ │(Mycobacterium │ │ │ │ │tuberculosis) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.003 │Бактериологическое │0,01 │1 │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │жидкости на микобактерии │ │ │ │ │туберкулеза (Mycobacterium│ │ │ │ │tuberculosis) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.004 │Бактериологическое │0,01 │1 │ │ │исследование │ │ │ │ │бронхоальвеолярной │ │ │ │ │жидкости на микобактерии │ │ │ │ │туберкулеза (Mycobacterium│ │ │ │ │tuberculosis) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.005 │Бактериологическое │0,01 │1 │ │ │исследование биоптатов │ │ │ │ │легочной ткани на │ │ │ │ │микобактерии туберкулеза │ │ │ │ │(Mycobacterium │ │ │ │ │tuberculosis) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.010 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование мокроты на │ │ │ │ │аэробные и факультативно- │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.011 │Бактериологическое │0,01 │1 │ │ │исследование лаважной │ │ │ │ │жидкости на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.012 │Бактериологическое │0,1 │1 │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │жидкости на аэробные и │ │ │ │ │факультативно-анаэробные │ │ │ │ │микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.014 │Микробиологическое │0,001 │1 │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │жидкости на │ │ │ │ │неспорообразующие │ │ │ │ │анаэробные микроорганизмы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A26.09.029 │Микробиологическое │0,01 │1 │ │ │исследование мокроты на │ │ │ │ │грибы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.003 │Общий (клинический) анализ│1 │2 │ │ │крови развернутый │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.004 │Анализ крови биохимический│0,3 │1 │ │ │общетерапевтический │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B03.016.006 │Анализ мочи общий │1 │2 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Инструментальные методы исследования │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A03.09.001 │Бронхоскопия │0,01 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.09.001 │Ультразвуковое │0,6 │2 │ │ │исследование плевральной │ │ │ │ │полости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.10.002 │Эхокардиография │0,8 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A04.16.001 │Ультразвуковое │0,4 │1 │ │ │исследование органов │ │ │ │ │брюшной полости │ │ │ │ │(комплексное) │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A05.10.006 │Регистрация │1 │2 │ │ │электрокардиограммы │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.001 │Рентгеноскопия легких │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.005 │Компьютерная томография │0,1 │1 │ │ │органов грудной полости │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.005.001 │Спиральная компьютерная │0,1 │1 │ │ │томография грудной полости│ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.007 │Рентгенография легких │0,6 │2 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A06.09.008 │Томография легких │0,005 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A07.09.003 │Сцинтиграфия легких │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.09.005 │Бронхоскопический лаваж │0,01 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.09.001 │Исследование │0,1 │1 │ │ │неспровоцированных │ │ │ │ │дыхательных объемов и │ │ │ │ │потоков │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.09.004 │Бодиплетизмография │0,1 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.09.005 │Пульсоксиметрия │0,3 │20 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A12.09.006 │Исследование диффузионной │0,1 │1 │ │ │способности легких │ │ │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A16.09.001 │Торакоцентез │0,9 │2 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A23.30.021 │Тест Купера │0,3 │1 │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, │ │требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения │ ├───────────────┬──────────────────────────┬────────────────┬─────────────┤ │ Код │ Наименование медицинской │ Усредненный │ Усредненный │ │ медицинской │ услуги │ показатель │ показатель │ │ услуги │ │ частоты │ кратности │ │ │ │ предоставления │ применения │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.09.004 │Открытая биопсия легкого │0,001 │1 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │A11.12.007 │Взятие крови из артерии │0,05 │2 │ ├───────────────┼──────────────────────────┼────────────────┼─────────────┤ │B01.003.004 │Анестезиологическое │0,001 │1 │ │ │пособие (включая раннее │ │ │ │ │послеоперационное ведение)│ │ │ └───────────────┴──────────────────────────┴────────────────┴─────────────┘
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
┌─────┬─────────────────┬───────────────────────────────┬──────────────┬─────────┬─────┬──────┐ │ Код │ Анатомо- │ Наименование лекарственного │ Усредненный │ Единицы │ ССД │ СКД │ │ │ терапевтическо- │ препарата <**> │ показатель │измерения│<***>│<****>│ │ │ химическая │ │ частоты │ │ │ │ │ │ классификация │ │предоставления│ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01CR│Комбинации │ │0,1 │ │ │ │ │ │пенициллинов, │ │ │ │ │ │ │ │включая │ │ │ │ │ │ │ │комбинации с │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторами │ │ │ │ │ │ │ │бета-лактамаз │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амоксициллин + [Клавулановая │ │г │1 + │10 + 2│ │ │ │кислота] │ │ │0,2 │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Амоксициллин + [Сульбактам] │ │г │2 + 1│20 + │ │ │ │ │ │ │ │10 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ампициллин + [Сульбактам] │ │г │2 + 1│20 + │ │ │ │ │ │ │ │10 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01DD│Цефалоспорины 3- │ │0,2 │ │ │ │ │ │го поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефоперазон │ │г │2 │14 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефоперазон + [Сульбактам] │ │г │4 + 4│40 + │ │ │ │ │ │ │ │40 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефотаксим │ │г │2 │14 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефтазидим │ │г │2 │14 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефтриаксон │ │г │2 │14 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01DE│Цефалоспорины 4- │ │0,1 │ │ │ │ │ │го поколения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефепим │ │г │2 │14 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Цефпиром │ │г │2 │14 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01DH│Карбапенемы │ │0,04 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Дорипенем │ │г │1,5 │10,5 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Имипенем + [Циластатин] │ │г │1 + 1│10 + │ │ │ │ │ │ │ │10 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Меропенем │ │г │1,5 │10,5 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Эртапенем │ │г │1 │7 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01FA│Макролиды │ │0,3 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Азитромицин │ │г │0,5 │2,5 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кларитромицин │ │г │0,5 │2,5 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01FF│Линкозамиды │ │0,05 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Клиндамицин │ │г │0,6 │4,2 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01MA│Фторхинолоны │ │0,35 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Гемифлоксацин │ │мг │320 │2240 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Левофлоксацин │ │г │0,5 │3,5 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Моксифлоксацин │ │г │0,4 │2,8 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ципрофлоксацин │ │г │0,5 │3,5 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01XA│Антибиотики │ │0,01 │ │ │ │ │ │гликопептидной │ │ │ │ │ │ │ │структуры │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ванкомицин │ │г │2 │20 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J01XX│Прочие │ │0,02 │ │ │ │ │ │антибактериальные│ │ │ │ │ │ │ │препараты │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Линезолид │ │г │1,2 │12 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │J02AC│Производные │ │0,1 │ │ │ │ │ │триазола │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Флуконазол │ │мг │100 │700 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │M01AB│Производные │ │0,02 │ │ │ │ │ │уксусной кислоты │ │ │ │ │ │ │ │и родственные │ │ │ │ │ │ │ │соединения │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диклофенак │ │мг │200 │4200 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кеторолак │ │мг │40 │840 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02AA│Алкалоиды опия │ │0,02 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кодеин + Парацетамол │ │Тер. Доз.│4 │84 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ибупрофен + Кодеин │ │Тер. Доз.│4 │84 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02AX│Анальгетики со │ │0,04 │ │ │ │ │ │смешанным │ │ │ │ │ │ │ │механизмом │ │ │ │ │ │ │ │действия │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Трамадол │ │мг │200 │4200 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02BB│Пиразолоны │ │0,05 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кодеин + Кофеин + Метамизол │ │Тер. Доз.│4 │84 │ │ │ │натрия + Напроксен + │ │ │ │ │ │ │ │Фенобарбитал │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кодеин + Кофеин + Метамизол │ │Тер. Доз.│4 │84 │ │ │ │натрия + Парацетамол + │ │ │ │ │ │ │ │Фенобарбитал │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кодеин + Кофеин + Метамизол │ │Тер. Доз.│4 │84 │ │ │ │натрия + Фенобарбитал │ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Метамизол натрия │ │мг │2 │42 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Ибупрофен + Кодеин + Кофеин + │ │Тер. Доз.│4 │84 │ │ │ │Метамизол натрия + Фенобарбитал│ │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │N02BE│Анилиды │ │0,02 │ │ │ │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Диклофенак + Парацетамол │ │Тер. Доз.│4 │84 │ ├─────┼─────────────────┼───────────────────────────────┼──────────────┼─────────┼─────┼──────┤ │ │ │Кодеин + Кофеин + Парацетамол │ │Тер. Доз.│4 │84 │ └─────┴─────────────────┴───────────────────────────────┴──────────────┴─────────┴─────┴──────┘
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
┌───────────────────────────┬──────────────────────────────────┬──────────┐ │ Наименование вида │ Усредненный показатель частоты │Количество│ │ лечебного питания │ предоставления │ │ ├───────────────────────────┼──────────────────────────────────┼──────────┤ │Основной вариант │1 │21 │ │стандартной диеты │ │ │ └───────────────────────────┴──────────────────────────────────┴──────────┘
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).