Приложение 4. "Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по фехтованию на 2017 год. Номер-код вида спорта: 0200001611Я" (утв. Минспортом России 27.12.2016, Общероссийской спортивной общественной организацией "Федерация фехтования России" 19.12.2016) (ред. от 28.11.2017)

                           РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА
        на участие в Чемпионате России по артистическому фехтованию
                    (заполняется на каждую постановку)

    Организация ___________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    Ответственный  тренер (ФИО) ___________________________________________
    Участники  (ФИО) ______________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    Название постановки ___________________________________________________
    Краткое изложение идеи (для судейской коллегии) _______________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    Вводный текст для ведущего ____________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

Дисциплина: Дуэт - Античность  Дуэт - от XVI века  Дуэт - свободный стиль
             Группа - Античность  Группа - от XVI века  Группа -
                                                            свободный стиль
             Упражнение "Соло" Упражнение "Группа"

    Контактное  лицо (ФИО) ________________________________________________
    Контактный телефон ____________________________________________________
    E-mail ________________________________________________________________
    Почтовый адрес ________________________________________________________
    Участники, не достигшие 18 лет (ФИО) __________________________________
    _______________________________________________________________________
    (для участия необходимо предоставить письменное согласие родителей)

    Использование звуковых эффектов/музыки  Да  Нет
    Сценический реквизит  Да  Нет
    Участие в подготовительном этапе  Да  Нет
    Дополнительная информация _____________________________________________
    _______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Вес оружия ____________________________________________________________
    Материал изготовления оружия __________________________________________
    _______________________________________________________________________

    Я  (мы)  ознакомлен(ы)  с  Правилами проведения соревнований и согласен
(согласны) им следовать ___________________________________________________
                                 (подпись контактного лица, дата)