Приложение 3. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА АКТА ПРИЕМКИ ПОСТАВЛЕННОГО ТОВАРА (ВЫПОЛНЕННОЙ РАБОТЫ, ОКАЗАННОЙ УСЛУГИ) <3>
Приложение N 3
к Порядку действий контрактной службы
для осуществления своих полномочий
и ее взаимодействия со структурными
подразделениями Министерства
экономического развития
Российской Федерации 
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА
АКТА ПРИЕМКИ ПОСТАВЛЕННОГО ТОВАРА
(ВЫПОЛНЕННОЙ РАБОТЫ, ОКАЗАННОЙ УСЛУГИ) <3>
--------------------------------
<3> Возможно оформление в электронном виде.
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Министра
экономического развития
Российской Федерации
(уполномоченное
должностное лицо
Минэкономразвития
России)
__________________ _____
"__" __________ 20__ г.
АКТ N ______
приемки поставленного товара
(выполненной работы, оказанной услуги)
по государственному контракту
от ____________ N ____________
г. Москва "__" __________ 20__ г.
ИКЗ закупки: ____________________________________________________
Место поставки товара (выполнения работы, оказания услуги): _______________
Минэкономразвития России в лице, ____________________, действующего(ей)
(должность, Ф.И.О.)
на основании ___________, именуемое в дальнейшем Заказчик, расположенное по
адресу: 123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 10, стр. 2, с одной стороны
и _________ ______ (ИНН ____, КПП ___, адрес эл. почты ____, телефон ____),
(наименование организации, Ф.И.О для физического лица)
в лице _____________________, действующего(ей) на основании ______________,
(должность, Ф.И.О.)
именуемый в дальнейшем Поставщик (Подрядчик, Исполнитель), расположенный по
адресу: ______________________, с другой стороны, составили настоящий акт о
нижеследующем:
1. Поставщик (Подрядчик, Исполнитель) поставил (выполнил, оказал) _____
по государственному контракту от __ ________ 20__ г. N ____ на ____________
(наименование объекта закупки)
(далее - государственный контракт) в приведенных ниже объемах:
|
N п/п
|
Наименование поставленного товара (выполненной работы, оказанной услуги)
|
Количество/объем
|
Единица измерения товара (работы, услуги)
|
Страна происхождения товара
|
Срок поставки товара (выполнения работ, оказания услуг) (этапа)
|
Цена за единицу товара (работы, услуги)
|
Стоимость поставленного товара (выполненной, работы, оказанной услуги), в том числе НДС (руб.)
|
|
|
всего
|
в том числе за отчетный период
|
|||||||
2. Объем и качество поставленного Поставщиком товара (выполненной
Подрядчиком работы, оказанной Исполнителем услуги) соответствуют условиям
государственного контракта (заключение приемочной комиссии от __ ________
20__ г. N ____).
3. Сумма аванса, перечисленная по государственному контракту, составила
____________ (____________) рублей _______ копеек.
4. Стоимость поставленного товара (выполненной работы, оказанной
услуги), подлежащего оплате Заказчиком, составляет ____________
(____________) рублей _______ копеек, в том числе НДС (20%) ____________
(____________) рублей _______ копеек.
5. Настоящий акт составлен в двух экземплярах и служит в соответствии с
условиями государственного контракта основанием для проведения расчетов
Заказчика с Поставщиком (Подрядчиком, Исполнителем) за поставленный товар
(выполненную работу, оказанную услугу).
Председатель приемочной комиссии:
________________________________ - _______________ ________________________
(Ф.И.О.) (подпись) (должность)
Члены приемочной комиссии:
________________________________ - _______________ ________________________
(Ф.И.О.) (подпись) (должность)
________________________________ - _______________ ________________________
(Ф.И.О.) (подпись) (должность)
________________________________ - _______________ ________________________
(Ф.И.О.) (подпись) (должность)
________________________________ - _______________ ________________________
(Ф.И.О.) (подпись) (должность)
Исполнитель:
должность
____________________
____________________
(подпись, Ф.И.О.)
